Аскорил

Таблетки

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Симпатомиметики для системного использования. Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Код АТХ R03СК

Фармакокинетика Сальбутамол всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность составляет 50-85 %. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность. После приема внутрь, максимальная концентрация сальбутамола в плазме крови достигается через 1- 4 часа. Связывание с белками плазмы составляет 10 % и объем распределения (Vd) 156 ± 38 литров. Метаболизируется в печени до 4-о-сульфата эфира. Период полувыведения Т ? - 3-6,5 часа. Выводится с мочой (64 %-98 %) и с желчью. Бромгексин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) наблюдается через 1 час после приема внутрь. Метаболизируется в печени в активный метаболит амброксол. Период полувыведения (Т ?) составляет 6,5 часов. Выводится главным образом с мочой в виде метаболитов, незначительное количество бромгексина выводится в неизмененном виде. Гвайфенезин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени. Т? - 1 час. Выводится с мочой в виде неактивных метаболитов. Фармакодинамика Аскорил - комбинированный препарат с бронходилатирующим, муколитическим и отхаркивающим действием. Сальбутамол — селективный агонист ?2-адренорецепторов, стимулирует ?2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия; оказывает бронхолитическое действие, купирует бронхоспазм. Бромгексин оказывает муколитическое и отхаркивающее действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета, снижает вязкость мокроты, стимулирует активность мерцательного эпителия и выработку легочного сурфактанта. Гвайфенезин – отхаркивающее средство, снижает адгезивные свойства мокроты, стимулирует секреторные клетки слизистой бронхов, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов.

Для симптоматического лечения продуктивного кашля, сопровождающегося бронхоспазмом.

Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Дети в возрасте 6-12 лет: по 1/2 2 раза в сутки. Курс лечения 7-10 дней.

- повышенная чувствительность к компонентам препарата - беременность, период лактации - одновременное применение противокашлевых средств, неселективных блокаторов ?-адренорецепторов, ингибиторов МАО - тахикардия, аритмии - миокардит, пороки сердца - сахарный диабет декомпенсированный - тиреотоксикоз - глаукома - желудочное кровотечение - артериальная гипертензия - печеночная или почечная недостаточность - язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки в стадии обострения - детский возраст до 6-х лет (риск удушья)

- головная боль, головокружение - повышенная нервная возбудимость, нервозность, дрожь - нарушение сна, сонливость, тремор, судороги - тошнота, рвота, диарея - окрашивание мочи в розовый цвет - обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - боль в эпигастрии - коллапс, бронхоспазм - гипокалиемия - учащенное сердцебиение - затрудненное мочеиспускание - уролитиаз - аллергические реакции (сыпь, крапивница), отек гортани - дискомфорт в области груди - повышение артериального давления, стенокардия - сухость во рту или раздражение - нарушение вкуса - повышение уровня «печеночных» проб

Сальбутамол, как все симпатомиметические амины, должен использоваться с осторожностью у пациентов с конвульсивными расстройствами, гипер-тиреозом, сахарным диабетом и у пациентов с повышенной чувствительностью к симпатомиметическим аминам. Сальбутамол, как все другие ?-адренергические агонисты, может вызвать сердечно-сосудистые изменения у некоторых пациентов: частоты пульса, арте-риального давления, изменения электрокардиограммы: выравнивание волны T, удлинение интервала QT и снижение сегмента ST. Поэтому сальбутамол должен использоваться с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми нарушениями, особенно с коронарной недостаточностью, сердечными аритмиями и артериальной гипертонией. Ухудшение состояния больного с бронхиальной астмой, наблюдаемое при приеме Аскорила в течение 1 часа или через несколько дней (дестабилизация астмы) - требует переоценки лечения и возможной терапии кортико-стероидами. Сальбутамол может вызвать парадоксальный бронхоспазм, прием Аскорила необходимо прекратить и начать альтернативную терапию. Аллергические реакции могут возникнуть после применения сальбутамола: редкие случаи крапивницы, отек Квинке, сыпь, бронхоспазм, отек гортани; редко: мультиформная эритема и синдром Стивенса-Джонсона у детей. Необходима предосторожность при применении гвайфенезина при лечении кашля, сопровождаемого большим количеством слизи, постоянного или хронического кашля, связанного с курением, астмой, хроническим бронхитом, или эмфиземой. Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет. Бромгексин должен использоваться с осторожностью у пациентов с желу-дочной или дуоденальной язвой. Одновременное назначение Аскорила с препаратами, содержащими кодеин и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами В период приема препарата лучше воздержаться от управления автотранспортом и иной деятельности, требующей точной координации, быстроты реакции и концентрации внимания.

Симптомы: возможно усиление проявления побочных действий. Лечение: симптоматическое.

Другие бета 2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов. Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другими противокашлевыми средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты. Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань. Не рекомендуется применять препарат одновременно с такими неселек-тивными блокаторами бета-адренорецепторов, как пропранолол. Входящий в состав препарата Аскорил сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы моноаминооксидазы. Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиеми-ческий эффект сальбутамола. Не рекомендуется одновременный прием с Аскорил таблетки щелочное питье.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

2 года Не применять по истечении срока годности.

По рецепту