Бронхобрю Муко

Сироп 200 мл

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол. Код АТХ R05CB06

Фармакокинетика Абсорбция высокая и почти полная, линейнозависима от терапевтической дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1 - 2,5 часов. Распределение быстрое и обширное, с наивысшими концентрациями в ткани легких. Объем распределения примерно 552 л. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 90%. Примерно 30 % принятой внутрь дозы подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. CYP3A4 – основной фермент, ответственный за метаболизм амброксола, под действием которого, преимущественно в печени, образуются конъюгаты. Период полувыведения составляет 10 часов. Общий клиренс: в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет 83% от общего клиренса. Выводится почками: 26% в форме конъюгатов, 6% - в свободном виде. Период полувыведения увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, но не изменяется при нарушении функции печени. Пол и возраст не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола и не требуют коррекции дозы. Фармакодинамика Бронхобрю Муко обладает секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Повышение секреции и мукоцилиарного клиренса улучшает отделение мокроты и облегчает кашель. Доказано, что местноанестезирующее действие амброксола обусловлено дозозависимой блокадой натриевых каналов нейронов. Под воздействием амброксола значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из тканевых мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток. Клинические исследования на пациентах с болью в горле показали значительное уменьшение боли и покраснения в горле.

- секретолитическая терапия острых и хронических бронхолегочных заболеваний, характеризующихся нарушением секреции и затрудненным отхождением мокроты.

Препарат Бронхобрю Муко можно принимать независимо от приема пищи. Взрослые и дети старше 12 лет: 10 мл (2 мерных стаканчиков) 2 раза в сутки; Дети от 6 до 12 лет: 2,5 мл (? мерного стаканчика) 2-3 раза в сутки; Дети от 2 до 5 лет: 1,25 мл (? мерного стаканчика) 3 раза в сутки; Дети от 1 до 2 лет: 1,25 мл (? мерного стаканчика) 2 раза в сутки. Не рекомендуется принимать препарат более 4-5 дней без консультации врача. В случае если при проводимой терапии острых респираторных заболеваний состояние не улучшилось, следует обратиться за медицинской помощью. Рекомендованная суточная доза амброксола гидрохлорида составляет около 60 мг-120 мг для взрослых и 1,5-2,0 мг/кг в день для детей. Курс лечения составляет 14 дней.

- повышенная чувствительность к амброксолу гидрохлориду или одному из вспомогательных ингредиентов препарата - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - эпилептический синдром - I триместр беременности

Желудочно-кишечные расстройства Часто (? 1/100 - < 1/10): - тошнота, изменение вкуса, снижение чувствительности в полости рта и глотке (оральная и фарингеальная гипостезия) Нечасто (? 1/1,000 - < 1/100): - рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость во рту Редко (? 1/10,000 - < 1/1,000): - сухость в горле Нарушения иммунной системы Не известно: - анафилактические реакции, включая анафилактический шок Нарушения кожи и подкожной клетчатки Редко(? 1/10,000 - < 1/1,000): - сыпь, крапивница Не известно: - зуд

Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых поражений кожи таких, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, при применении амброксола гидрохлорида. Главным образом они обусловлены тяжестью основного заболевания и сопутствующим лечением. Кроме того на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза у пациентов могут проявляться признаки начала неспецифического заболевания, со следующими симптомами: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле. Появление этих признаков может привести к ненужному симптоматическому лечению противопростудными препаратами. В случае появления кожных поражений – пациент немедленно осматривается врачом, прием амброксола гидрохлорида прекращается. Пациентам с декомпенсированной почечной недостаточностью применение Бронхобрю Муко показано только после консультации с врачом. Препарат не следует принимать пациентам, имеющим редкую врожденную непереносимость фруктозы. Препарат может оказывать легкое слабительное действие (за счет сорбитола). Беременность и период лактации Эпидемиологические и клинические исследования показали безопасность амброксола гидрохлорида при приеме во время беременности. Не рекомендуется применять Бронхобрю Муко в период I триместра беременности. С осторожностью применять в II – III триместрах беременности и в период лактации. Бронхобрю Муко проникает в грудное молоко, однако, назначаемый в терапевтических дозах, он не оказывает отрицательного воздействия на ребенка. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Исследования не проводились. Нет сообщений о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем или механизмами в постмаркетинговый период.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия. Лечение: при проявлении симптомов отравления немедленно обратитесь к врачу. Рекомендуется анализ крови на определение уровня амброксола гидрохлорида в плазме, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, показаны прием жиросодержащих продуктов, симптоматическое лечение.

При одновременном приеме с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля Амброксол повышает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина. Бронхобрю Муко может назначаться одновременно с другими лекарственными препаратами, в частности кортикостероидами, бронходилататорами (теофиллин, ?2-симпатомиметики), нестероидными противовоспалительными средствами и антибиотиками.

Хранить при температуре не выше 25 0С. Хранить в недоступном для детей месте!

2 года Не использовать по истечении срока годности.

Без рецепта.