Мецетам

Капсулы 400мг

Психостимуляторы и ноотропы другие Код АТС N06BX03

Фармакокинетика Всасывание. Препарат быстро всасывается после приема внутрь и проникает в разные органы и ткани, включая ткани головного мозга. При однократном приеме препарата в дозе 2 г максимальная его концентрация в крови (40-60 мкг/мл) определяется через 30 минут после приема, а в ликворе через 2-8 часов. Биодоступность препарата составляет примерно 100%. Распределение. Мецетам не связывается с белками плазмы крови. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, избирательно накапливается в тканях коры головного мозга. Метаболизм. Не подвергается биотрансформации. Выведение. Выводится из организма почками в неизмененном виде (80-100%). Период полувыведения препарата из крови составляет 4-5 часов, а из ликвора 6-8 часов и удлиняется при почечной недостаточности. Фармакодинамика Мецетам – ноотропный препарат, активным компонентом которого является циклическое производное гамма-аминобутировой кислоты (GABA) – пирацетам. Пирацетам прямым воздействием на мозг стимулирует способность к обучению, память, внимание и сознание, умственную работоспособность, как в норме, так и в случае патологических изменений без развития седативного либо психостимулирующего эффекта. Свое действие на центральную нервную систему препарат осуществляет путем изменения скорости распростра-нения возбуждения в мозге, а также влияет на реологические свойства крови, улучшая ее микроциркуляцию. Препарат Мецетам стимулирует энергетические процессы мозга, что приводит к повышению устойчивости тканей мозга при гипоксии и токсических воздействиях.

- последствия ишемического инсульта (умственные и физические расстрой-ства, расстройства речи, снижение активности, нарушения эмоциональной сферы) - симптоматическое лечение психоорганического синдрома (в том числе, у пожилых пациентов, страдающих снижением памяти, внимания, общей ак-тивности, нарушением речи, изменением настроения, расстройством поведения, головокружениями, головными болями; при хроническом алкоголизме) - коматозные и субкоматозные состояния после перенесенных травм голов-ного мозга и интоксикаций, также в реабилитационный период (с целью повышения двигательной и психической активности больных) - заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушением эмоционально-волевой сферы - в качестве вспомогательного средства при лечении эпилепсии, депрессив-ных заболеваний, резистентных к антидепрессантам, при непереносимости нейролептиков и других психотропных средств - абстинентные, пре - и делириозные состояния при алкоголизме, наркомании - последствия перинатальных повреждений мозга у детей, вызванные внут-риутробной инфекцией, родовой травмой; олигофрения; задержка умственного развития; детский церебральный паралич - кортикальная миоклония - в комплексном лечении серповидно-клеточной анемии.

Для приема внутрь. Взрослым. При лечении хронических состояний Мецетам обычно назначают, начиная с суточной дозы 1,2 г в 3 приема, и затем увеличивают ее до 2,4 г, а иногда и до 3,2 г в сутки. Терапевтический эффект достигается, как правило, через 2-3 недели от начала лечения. В дальнейшем дозу снижают до 1,2-1,6 г в сутки в 3-4 приема. При лечении последствий ишемического инсульта Мецетам назначают 4,8 г в сутки. При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых пациентов – 4,8г в сутки в течение нескольких недель, затем – 1,2-2,4г в день. При хроническом алкоголизме – 12г в день в период манифестации абсти-нентного синдрома, поддерживающая доза – 2,4г. При кортикальной миоклонии – начинают с 7,2г в день, увеличивая дозу на 4,8г каждые 3-4 дня до достижения 24г в сутки. При серповидно-клеточной анемии – 160 мг/кг в сутки в 4 приема. Детям. Детям в возрасте 6 – 12 лет назначают по 400 мг; по 0,8-1,2 г; по 1,2-2г в сутки соответственно возрасту. Детям 12-16 лет по 800 мг, 1,2-2г, 2,4 г в сутки соответственно возрасту. Для пациентов с почечной недостаточностью. При использовании у пациентов с клиренсом креатинина 60-40 мл/мин (концентрация креатинина в сыворотке крови от 1,25 мг/100мл до 1,7 мг/100мл до 1,7 мг/100 мл) дозу снижают в 2 раза, при клиренсе креатинина 40-20 мл/мин – в 4 раза. Курс лечения препаратом составляет от 2-3 недель до 2-6 месяцев. При необходимости лечение повторяют.

- гиперчувствительность к пирацетаму или другим компонентам препарата - гемморагический инсульт - тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 20 мл/мин) - беременность и период лактации - детский возраст до 6 лет.

- часто: раздражительность, возбуждение, беспокойство, нарушение сна, головная боль, головокружение, слабость, сонливость - тошнота, рвота, боли в животе, диарея - редко: увеличение массы тела (1,29%) - зуд, кожная сыпь, кра¬пивница.

Осторожность в применении препарата Мецетам необходима при назначе-нии пациентам с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или пациентам с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прекращения лечения (риск возобновления приступов). Следует иметь в виду, что развитие побочных эффектов характерно для пациентов с психическими расстройствами и обострение коронарной недостаточности чаще возникает у пожилых больных, в этих случаях необходимо снизить дозу или прекратить прием препарата. При возникновении нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, увеличив дневной. Особенности влияние лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Пациентам, у которых на фоне применения препа¬рата Мецетам появ¬ляется головная боль, головокружение, слабость, сонливость, не следует заниматься потен¬циально опасными видами деятельности, тре¬бующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: отмечается усиление побочных эффектов. Лечение: промывание желудка, назначение активи¬рованного угля, симптоматическая терапия; возможно проведение гемодиализа; специфического антидота нет.

Одновременное применение Мецетама со стимулирующими центральную нервную систему лекарственными средствами усиливает их эффекты. Препарат усиливает центральное действие нейролептиков (тремор, беспокойство и др.), пероральных антикоагулянтов.

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

3 года от даты производства Не применять по истечении срока годности.

По рецепту