Когнум

Таблетки, 250 мг и 500 мг

Нервная система. Психоаналептики. Психостимуляторы, применяемые при дефиците внимания и гиперактивности (ADHD-Fttention deficit hyperactivity disorder) и ноотропы средства. Другие психостимулирующие и ноотропные средства. Код АТХ N06ВX

Фармакокинетика Когнум быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер; большие концентрации образовываются в печени, почках и коже. Время достижения Сmax – 1 час. Лекарственное средство не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы – с мочой, 28,5 % – с калом. Фармакодинамика Механизм действия обусловлен прямым воздействием гопантеновой кислоты на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс. Лекарственное средство имеет ноотропное и противосудорожное действие, повышает устойчивость мозга к гипоксии и к действию токсических веществ, стимулирует процессы анаболизма в нейронах, объединяет умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и дальнейшей отмене этанола. Пролонгирует действие новокаина и сульфаниламидов за счет ингибирования реакций их ацетилирования. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

В составе комплексной терапии: - когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекции и черепно-мозговых травм); - цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга; - экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона); - эпилепсия с замедлением психических процессов, в комплексной терапии с противосудорожными лекарственными средствами; - психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (для повышения концентрации внимания и запоминания); - нейрогенные расстройства мочеиспускания: энурез, поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи; - лекарственное средство показано детям в возрасте от 4 лет с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью разной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного), с разными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания, тики), при заикании (преимущественно клонической формы), неврозоподобных состояниях.

Когнум применять в составе комплексной терапии. Таблетки принимать через 15-30 минут после еды. Разовая доза для детей от 12 лет и взрослых – 250 мг-1000 мг, для детей от 4 до 12 лет – 250-500 мг. Суточная доза для детей от 12 лет и взрослых – 1500-3000 мг, для детей от 4 до 12 лет – 750 мг-3000 мг. Курс лечения составляет от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях – до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм: детям от 4 лет и взрослым – по 250 мг 3-4 раза в сутки. При цереброваскулярной недостаточности: взрослым – по 250 мг 3-4 раза в сутки. Для лечения экстрапирамидных нарушений, обусловленных применением нейролептиков: детям от 12 лет и взрослым – по 500 мг-1000 мг 3 раза в сутки, детям от 4 до 12 лет – по 250-500 мг 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет 1-3 месяца. При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами: детям от 4 до 12 лет по 250-500 мг 3-4 раза в сутки, детям от 12 лет и взрослым – по 500 мг-1000 мг 3-4 раза в сутки, ежедневно, в течение длительного времени (до 6 месяцев). При психоэмоциональных перегрузках, снижении умственной и физической работоспособности: детям от 4 лет и взрослым – по 250 мг 3 раза в сутки. При расстройствах мочеиспускания: детям от 12 лет и взрослым – по 500 мг-1000 мг 2-3 раза в сутки, детям от 4 до 12 лет – по 250-500 мг (суточная доза – 25-50 мг/кг массы тела) 2-3 раза в сутки. Курс лечения – от 1 до 3 месяцев. Детям от 4 до 12 лет при перинатальной энцефалопатии, умственной отсталости, с задержкой развития, церебральным параличом Когнум назначают по 500 мг 4-6 раз в сутки, ежедневно, в течение 3 месяцев, при задержке речевого развития – 500 мг 3-4 раза в сутки в течение 2-3 месяцев. При гиперкинетических расстройствах, тики, заикании, неврозоподобных состояниях лекарственное средство назначают детям от 4 до 12 лет по 250- 500 мг 3-6 раз в сутки, ежедневно, в течение 1-4 месяцев, детям от 12 лет и взрослым – по 1500-3000 мг в сутки ежедневно в течение 1-5 месяцев. Тактика назначения лекарственного средства: увеличение дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Когнума в течение 7-8 дней. Перерыв между курсами терапии составляет от 1 до 3 месяцев.

- повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства - острые тяжелые заболевания почек - беременность и период лактации - детский возраст до 4 лет

- аллергические реакции, включая ринит, конъюнктивит, сыпь на коже - крапивница, зуд, гиперемия кожи, гиперемия лица, шелушение кожи - неврологические расстройства, включая нарушения сна или сонливость, шум в голове

В период длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение других ноотропных и стимулирующих средств. С учетом ноотропного действия лекарственного средства его принимают преимущественно в утренние и дневные часы. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Во время лечения лекарственным средством следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Усиление симптомов побочных реакций Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.

В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное применение Когнума с другими ноотропными и стимулирующими средствами. Лекарственное средство пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных лекарственных средств и средств, стимулирующих центральную нервную систему, предупреждает побочное действие фенобарбитала, карбамазепина, антипсихотических средств (нейролептиков), усиливает действие местных анестетиков (новокаин). Лекарственное средство способно ингибировать реакции ацетилирования, которые являются составляющими механизмов инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгированное действие последних. Действие Когнума усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой, ксидифоном.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года Не применять по истечении срока годности.

По рецепту