Беневрон Б

Раствор для инъекций 3 мл

Витамины. Комплекс витаминов группы В, включая комбинации с другими препаратами. Код АТХ А11Е

Фармакокинетика Витамин В1 после внутримышечного введения быстро поступает в кровь. В печени подвергается фосфорилированию. Накапливается в печени, сердце, головном мозге, почках, селезенке, но запасы его в организме незначитель-ны. Проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном мо-локе. Выводиться через кишечник и почками. Витамин В2 распределяется по всем органам и тканям, депонируется в мы-шечной ткани, печени, селезенке, почках и миокарде. Проникает через пла-центу и в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Период полувыведе-ния T1/2 - 66-84 мин. Выводится почками, практически полностью в виде ме-таболитов, при приеме в высоких дозах - преимущественно в неизмененном виде. В незначительных количествах выводится с калом. Выводится при ге-модиализе, но значительно медленнее, чем при почечной экскреции. Витамин В6 метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Хо-рошо проникает во все ткани; накапливается преимущественно в печени, меньше – в мышцах и ЦНС. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. Период полувыведения T1/2 - 15-20 дней. Выводится почками, а также в хо-де гемодиализа. Витамин В12: после внутримышечного введения пик плазменной концентра-ции достигается через 60 мин. В крови связывается со специфическими бел-ками – транскобаламинами, которые транспортируют его в ткани. Депони-руется преимущественно в печени. Выводится при нормальной функции по-чек - 7-10% почками, около 50% - с каловыми массами; при сниженной функции почек - 0-7% почками, 70-100% - с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко. Фармакодинамика Беневрон Б – комбинированный препарат, действие которого обусловлено эффектами входящих в его состав витаминов, которые участвуют в различ-ных обменных и метаболических процессах организма. Витамин В1 (тиамина гидрохлорид) в печени в результате процессов фосфо-рилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является кофермен-том многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в регуля-ции углеводного, белкового и жирового обмена, а также в процессах прове-дения нервного возбуждения в синапсах, способствует улучшению метабо-лизма миокардиоцитов и их сократительной функции при анемической мио-кардиодистрафии. Витамин В2 (рибофлавин) оказывает метаболическое действие. Взаимодействует с АТФ, образуя коэнзимы флавинпротеинов. Регулирует окислительно-восстановительные процессы, принимает участие в переносе H+, тканевом дыхании, углеводном, белковом и жировом обменах, в под-держании нормальной зрительной функции глаза, синтезе гемоглобина и эритропоэтина. Синтезируется нормальной кишечной микрофлорой и сам необходим для ее поддержания. Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) улучшает использование организ-мом ненасыщенных жирных кислот, благотворно влияет на функции нервной системы, печени, кроветворение. Пиридоксин способствует синтезу серосо-держащей аминокислоты - таурина (из метионина и цистеина), которая нор-мализует нервно-мышечную проводимость, сократимость мышц, противо-действует развитию судорог. Участвует в обмене триптофана, метионина, ци-стеина, глутаминовой и др. аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена. Витамин В12 (цианокобаламин) учавствует в ряде биохимических реакций обеспечивающих жизнедеятельность организма – переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, ли-пидов. Необходим для нормального кроветворения - способствует созрева-нию эритроцитов. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, со-держащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Коферментные формы цианокобаламина – метилкобаламин и аде-нозилкобаламин – необходимы для репликации и роста клеток. Цианокоба-ламин оказывает влияние на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК, миелина, липидный состав цереброзидов и фосфолипидов), уменьшает боле-вые ощущения, связанные с поражением периферической ее части. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

В качестве патогенетического и симптоматического средства при лечении за-болеваний и синдромов различного происхождения: - периферические невриты и полиневриты, невралгии, периферические паре-зы и параличи, корешковые невриты, ретробульбарные невриты, опоясыва-ющий герпес, люмбаго, плекситы, междуреберные невралгии, парезы лице-вого нерва, невралгия тройничного и лицевого нерва, амиотрофический бо-ковой склероз, детский церебральный паралич, травмы центральной и пери-ферической нервной системы - энцефалопатия (диабетическая, алкогольная, посттравматическая и.т.п.) - кожные заболевания (экзема и дерматозы неврогенного происхождения, дерматиты и нейродермиты, псориаз) - заболевания суставов: артриты, остеоартриты, ревматизм, ревматоидный артрит - офтальмологические заболевания, такие как: гемералопия, кератит, ирит, катаракта, язва роговицы

Раствор для внутримышечного введения. Режим дозирования и длитель-ность применения препарата Беневрон Б определяется врачом. Детям старше 16 лет и взрослым препарат назначают внутримышечно по 3 мл (одну ампулу) 1 раз в день. Раствор для инъекций вводят глубоко в мыш-цу. По предписанию врача препарат можно применять по одной ампуле каждые 2-3 дня.

- гиперчувствительность к любому компоненту лекарственного средства - тяжёлые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности - полицитемия (повышенное число эритроцитов в крови) - злокачественные новообразования крови - детский возраст до 16 лет - беременность и период лактации

- аллергические реакции в виде зуда, сыпи, уртикарии, экзантема, ангиоэде-ма, анафилактические реакции - головокружение - потливость - тахикардия, диспноэ

При применении препарата нужно учитывать употребление витаминов груп-пы B из других источников, во избежание гипервитаминоза, хотя подобные случаи являются редкими по причине того, что витамины группы В раство-римы в воде и излишние количества выводятся с мочой. Большие дозы рибофлавина могут привести к окрашиванию мочи в желтый цвет, что может влиять на некоторые лабораторные тесты. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и управле-нию механизмами.

Передозировка очень редкая в случае витаминов группы В, они растворимы в воде, а излишние количества выводятся мочой. При этом долговременное применение больших доз пиридоксина ассоциируется с развитием острых периферических невропатий. Симптомы: онемение, покалывания в ногах, руках или других участках те-ла, нарушение чувствительности, равновесия и координации. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу. Лечение: симптоматическое.

Раствор тиамина гидрохлорида не следует смешивать с растворами, содер-жащими сульфиты, так как в них он полностью распадается. Не следует сме-шивать в одном шприце тиамин с пенициллином или стрептомицином (про-исходит разрушение антибиотика), а также тиамин и никотиновую кислоту (происходит разрушение тиамина). Длительное лечение противосудорожны-ми препаратами (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), а также совмест-ное применение препарата с дигоксином, индометацином, антацидными пре-паратами может привести к дефициту тиамина. Тиосемикарбазон и 5-фторфуранил ингибируют активность тиамина. Применение кофеина, препа-ратов, содержащих серу и эстрогены, увеличивает потребность в тиамине. Тиамин ослабляет курареподобное действие деполяризующих мышечных релаксантов (дитилин и другие). Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетра-циклина, эритромицина и линкомицина. Несовместим со стрептомицином. Хлорпромазин, имипрамин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина в флавинаденинмононуклеотид и флави-надениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой. Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм. Уменьшает и предупреждает побочные эф-фекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва). Совместим с лекарственными средствами, стимулирующими гемопоэз, анти-гипоксантами, анаболическими стероидами. Пиридоксина гидрохлорид усиливает действие диуретиков, ослабляет актив-ность леводопы. Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстро-генсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина гидрохлорида. Хорошо сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глу-таминовой кислотой и аспаркамом (повышается устойчивость к гипоксии). Цианокобаламин фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина). Аминогликози-ды, салицилаты, противоэпилептические лекарственные препараты, колхи-цин, препараты калия снижают абсорбцию. Усиливает развитие аллергиче-ских реакций, вызванных тиамином. Хлорамфеникол снижает гемопоэтиче-ский ответ. Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

3 года Не применять по истечении срока годности.

По рецепту