Зогаст

Кишечнорастворимые таблетки 40мг

Ингибиторы протонового насоса. Код АТС А02ВС02

Всасывание: происходит быстро, и после приема таблетки, содержащей 40 мг пантопразола, максимальная концентрация в 2,5 мкг/мл достигается приблизительно за 2,5 часа. Подвергается незначительному метаболизму первого прохождения, в результате чего абсолютная биодоступность составляет около 77 %. Всасывание панторазола не изменяется при одновременном приеме антацидов. Прием пантопразола с пищей может задерживать его всасывание до 2 часов или более; при этом максимальная концентрация (Cmax) и площадь под кривой (AUC) не изменяются. Распределение: объем распределения пантопразола - около 11,0-23,6 л, распределение главным образом во внеклеточной жидкости. Связывание с белками плазмы - приблизительно 98 %. Метаболизм: Пантопразол в основном матаболизируется в печени системой цитохрома P450 (CYP). Метаболизм пантопразола независим от способа применения. Основной путь метаболизма - деметилирование CYP2C19, с последующим сульфированием; другие пути метаболизма включают окисление CYP3A4. Нет данных о том, что какой-либо из метаболитов пантопразола проявляет существенную фармакологическую активность. Выведение: при нижеописанном применении пантопразола, приблизительно 71 % дозы экскретируется с мочой и 18 % - с фекалиями. Не наблюдалось почечной экскрекции неизменного пантопразола. Период полувыведения - около 1 часа. Зогаст угнетает заключительную стадию выработки кислоты желудочного сока путем ковалентного связывания с двумя частями ферментной системы (H +, K +)-ATФазы на секреторной поверхности желудочных париетальных клеток. Этот эффект дозозависим и подавляет базальную и стимулированную секрецию кислоты независимо от раздражителя. Связывание (H+, K+)-ATФaзы приводит к продолжительному антисекреторному эффекту, который сохраняется более 24 часов для всех исследуемых доз. После начальной оральной дозы Зогаста 40 мг значение ингибирования достигается на 51 % через 2,5 часа. При применении один раз в день в течение 7 дней значение ингибирования увеличивается до 85 %. Кислотное ингибирование нормализуется в пределах недели после последней дозы Зогаста; нет свидетельств возвратной гиперсекреции. При лечении Зогастом, как и при лечении, другими ингибиторами протонового насоса и антагонистами Н2-рецепторов, увеличивается уровень гастрина плазмы по причине уменьшения кислотности желудка. После прекращения лечения уровень гастрина плазмы выравнивается и возвращается к нормальному в течение следующих трех месяцев.

-язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с приемом НПВС, или рефрактерная к терапии блокаторами гистаминовых H2-рецепторов - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь II-IV степени -синдром Золлингера — Эллисона - комбинированная антихеликобактерная эрадикационная терапия у пациентов с пептической язвой с целью уменьшения частоты рецидивов.

Средняя терапевтическая доза составляет 40 мг/сут. Максимальная доза -80 мг/сут. Длительность лечения язвы желудка и рефлюксного эзофагита в пределах 4 недель. При необходимости лечение может быть продлено еще на 4 недели. При комбинированной терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки может использоваться одна из ниже указанных комбинаций: a) кишечнорастворимая таблетка Зогаст 40 мг два раза в день 1000 мг амоксициллина два раза в день 500 мг кларитромицина два раза в день b) Зогаст 40 мг кишечнорастворимая таблетка два раза в день 500 мг метронидазола два раза в день 500 мг кларитромицина два раза в день c) Зогаст 40 мг кишечнорастворимая таблетка два раза в день 1000 мг амоксициллина два раза в день 500 мг метронидазола два раза в день Комбинированная терапия длится 7 дней, если нет других указаний врача. Если у пациента исследование на H. pylori отрицательно или если комбинированная терапия затруднена, Зогаст 40 мг кишечнорастворимые таблетки могут использоваться самостоятельно для лечения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Зогаст 40 мг кишечнорастворимые таблетки нельзя жевать и разламывать, и нужно проглатывать целиком перед завтраком. При проведении эрадикационной терапии, вторую кишечнорастворимую таблетку Зогаст 40 мг нужно принять перед обедом.

-известная гиперчувствительность к любому компоненту препарата -беременность и лактация -пернициозная анемия.

-часто: боль в эпигастральной области, диарея, запор или метеоризм -редко: головная боль, аллергические реакции в виде кожных высыпаний и зуда -очень редко: отмечают повреждение клеток печени, приводящее к развитию желтухи, депрессия, проходящая после отмены препарата -в единичных случаях: крапивница, мультиформная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительность и ангионевротический отек, тошнота, головокружение и нарушение зрения (нечеткость зрения), миалгия, проходящая после прекращения приема препарата, интерстициальный нефрит, повышение температуры тела и периферические отеки, проходящие после отмены препарата.

Препарат не рекомендуется пациентам младше 18 лет. Пантопразол не должен использоваться при поддерживающей терапии. Эффективность препарата не исследована при применении более 16 недель. Перед терапией пантопразолом должны быть исключены злокачественная желудочная язва или злокачественный эзофагит. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами Пантопразол не влияет на способность управлять механизмами

Случаи передозировки не известны. В случае передозировки с признаками интоксикации применяют общие дезинтоксикационные мероприятия.

Пантопразол метаболизируется системой цитохрома P450, и впоследствии подвергается конъюгации фазы II. Возможно лекарственное взаимодействие пантопразола с препаратами, метаболизирующимися той же ферментной системой. Нет необходимости регулирования дозировки при одновременном использовании теофиллина, цизаприда, антипирина, кофеина, карбамазепина, диазепама, диклофенака, дигоксина, этанола, глибурида, оральных противозачаточных средств, метопролола, нифедипина, фенитоина и варфарина. Не наблюдалось также никакого взаимодействия при одновременном применении с антацидами. Из-за сильного и длительного ингибирования кислотной секреции желудка пантопразол может изменять абсорбцию препаратов, для которых pH желудка - важный фактор их биодоступности (например, кетоконазол, сложные эфиры ампициллина, и соли железа).

Хранить при температуре ниже 25°C. Хранить в местах недоступных для детей!

2 года Не употреблять по истечении срока годности!

По рецепту