Цетил

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250мг и 500мг

Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины второго поколения. Код АТС J01DС02

После приема внутрь абсорбируется 30-50% препарата. Около 50% присутствующего в сыворотке крови цефуроксима связывается с белками крови. После приема внутрь 250 или 500 мг цефуроксима аксетила его пиковые концентрации в плазме крови(Cmax) составляли 4.1 и 7.0 мг/мл соответственно. Время достижения пиковых концентрации (Тmax) варьирует от 2 до 3 часов. Средний период полувыведения составляет около 1.2 часа. Цефуроксим проникает через гематоэнцефалический барьер, проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Цефуроксим элиминируется в неизменном виде с мочой, и 50% принятой дозы выводится с мочой в течение 12 ч. У пациентов с нарушениями функции почек период полувыведения цефуроксима увеличен. Следует отметить, однако, что при приеме пациентами с нарушениями функции почек, включая тех, кто находится на гемодиализе, а также пожилыми пациентами цефуроксима в дозах до 1 г в сутки никакие особые меры предосторожности не требуются. Цетил является аксетилоксиэтиловым эфиром цефуроксима. Цетил – цефалоспорин второго поколения и в отличие от цефалоспоринов первого поколения, активен не только против грамположительных, но и против грамотрицательных микроорганизмов. Механизм действия Цетила заключается в связывании с пенициллинсвязывающими белками клеточной стенки бактерий, с последующим ее лизисом и гибелью бактерии.(бактерицидный эффект). Цетил это пролекарство активного соединения цефуроксима. После приема внутрь Цетил гидролизуется до цефуроксима неспецифическими эстеразами слизистой оболочки кишечника. После этого цефуроксим распределяется во внеклеточной жидкости. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, но не штаммы, резистентные к метициллину), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Neisseria ganorrhoeae (только штаммы, не продуцирующие бета-лактамазы), Staphylococcus epideridis, Morganella morganii, Neisseria ganorrhoeae (только штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Proteus mirabilis. Не активен в отношении Pseudomonus spp., большинства штаммов Enterococcus spp., метициллин-резизстентных штаммов Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами: - инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония ) - инфекции верхних дыхательных путей, (инфекции уха, горла и носа, средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит) - инфекции мочеполовых путей (пиелонефрит, цистит, уретрит) - гонорея (острый неосложненный гонококковый уретрит, цервицит) - инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, пиодермия, импетиго) - ранние стадии болезни Лайма и последующая профилактика поздних стадий этой болезни у взрослых и детей старше 12 лет.

Длительность применения препарата составляет в среднем от 5 до 10 дней. Препарат следует принимать после еды. Взрослые: При фарингите/тонзиллите и остром синусите 250 мг два раза в сутки. При обострении хронического бронхита и остром бронхите, инфекциях кожи и мягких тканей рекомендуют 250-500 мг два раза в сутки. При несложных инфекциях мочевых путей 250 мг два раза в сутки. При несложной гонорее однократно 1 г. Максимальная суточная доза для взрослых – 6г, максимальная разовая доза 1000мг. Дети старше 5-ти лет по 125-250мг 2 раза в сутки.

- гиперчувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов, другим компонентам препарата - кровотечения и заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (псевдомембранозный колит) - беременность и период лактации - детский возраст до 5 лет.

- диарея, тошнота и рвота, транзиторное повышение уровней печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит - сыпь, зуд, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, реакции, напоминающие сывороточную болезнь, анафилаксия и ангионевротический отек - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, гипопротромбинемия - интерстициальный нефрит, кандидоз. Побочные реакции на Цетил обычно незначительно выражены и транзиторны.

Цетил безопасен для пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам. Вместе с тем, необходимо соблюдать соответствующие меры предосторжности при лечении Цетилом пациентов, у которых пенициллины вызывали анафилактоидные реакции. Длительное лечение цефуроксимом может вызвать чрезмерное размножение нечувствительных к нему микроорганизмов. В настоящее время нет данных о эмбриотоксической или тератогенной активности Цетила. При лечении Цетилом болезни Лайма наблюдалась реакция Яриша-Герсгеймера. Описаны случаи псевдомембранозного колита. Во время лечения Цетилом реакция Бенедикта, с помощью которой определяют присутствие глюкозы в моче, может давать ложноположительный результат. Для определения уровня глюкозы в крови рекомендуется использовать глюкозооксидазный или гексокиназный методы. Цетил следует применять с осторожностью у пациентов, которые получают «петлевые» диуретики. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Не влияет

Симптомы: нарушение со стороны ЦНС, которые проявляются возбуждениием, судорогами. Лечение: симптоматическое, Цетил выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе.

При одновременном применении Цетила с потенциально нефротоксичными препаратами (аминогликозидные антибиотики, фуросемид) необходимо контролировать функцию почек (опасность нефротоксического действия последних). Цетил, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Цетил может вызвать снижение эффективности комбинированных оральных контрацептивов.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше +30°С. Хранить в недоступном для детей месте!

2 года Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По рецепту