Тренакса MF

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Гемостатики Код АТХ В02А

Фармакокинетика Транексамовая кислота Всасывание: после приема внутрь всасывается от 30 до 50% транексамовой кислоты. Биодоступность не изменяется от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3 часа, и составляет 8 мг/л после приема внутрь1 г, и 15 мг/л – после приема внутрь 2 г. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях остается до 17 часов, в плазме – 7-8 часов. Прием пищи не снижает степень всасывания в желудке и не изменяет другие фармакокинетические показатели препарата. Распределение: транексамовая кислота быстро проникает в синовиальную оболочку и внутрисуставную жидкость, где накапливается в концентрациях, близких к сывороточным. Время полужизни во внутрисуставной жидкости составляет около 3 часов. Концентрация транексамовой кислоты во многих других тканях ниже, чем в крови. В цереброспинальной жидкости концентрация транексамовой кислоты составляет около 10% от таковой в плазме. Транексамовая кислота обнаруживается в семенной жидкости, где подавляет фибринолитическую активность, но не влияет на подвижность сперматозоидов. Связывание с плазминогеном - 2-3% от терапевтической концентрации в плазме. Не связывается с альбумином плазмы. Метаболизм и выведение: основной путь выведения - почечная экскреция путем клубочковой фильтрации. Более 95% от введенной дозы выводится с мочой. Около 30% от введенной дозы выводится в течение первого часа после внутривенной инъекции в дозе 10 мг/кг/сутки, 45% - через 3 часа, и 90% - через 24 часа. Основная часть вещества, обнаруживаемого в моче, выводится в неизмененном виде; однако N-ацетилированный дериват и дезаминированная декарбоксильная кислота так же обнаруживаются в моче в незначительных количествах. После приема внутрь транексамовой кислоты в дозе 10-15 мг/кг в сутки, кумулятивная почечная экскреция через 24 и 48 часов составляет 39% и 41%, соответственно, или 78% и 82% от абсорбированного вещества. После приема внутрь метаболиты обнаруживаются в количестве: 1% дикарбоксильной кислоты и 0,5% ацетилированного метаболита. Мефенаминовая кислота Мефенаминовая кислота хорошо всасывается после приема внутрь. Пик концентрации в плазме наблюдается через 2-4 часа. Период полужизни в плазме около 3 часов. Пресистемного метаболизма нет. Пиковые уровни двух главных метаболитов наблюдается после достижения пика концентрации мефенаминовой кислоты. Эти три компонента сильно связываются с протеинами плазмы (99%). Следовые количества мефенаминовой кислоты обнаруживаются в грудном молоке. Менее 5% дозы, принятой внутрь, выделяется с желчью. 50-70% принятого внутрь количества мефенаминовой кислоты выделяется с мочой в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. 20% препарата обнаруживается в фекалиях в виде несвязанных метаболитов. Фармакодинамика Комбинированный препарат, терапевтический эффект которого обусловлен фармакологическим действием каждого из активных компонентов. Тренакса MF проявляет свое антифибринолитическое действие первоначально путем конкурентного подавления превращения плазминогена в плазмин. В результате транексамовая кислота блокирует лизин-связывающие рецепторы плазминогена человека, вытесняя плазминоген с поверхности фибрина, что приводит к торможению фибринолиза. Тренакса MF подавляет фермент циклооксигеназу и, таким образом, проявляет свое противовоспалительное действие путем подавления синтеза простагландинов. Мефенаминовая кислота, входящая в состав Тренакса MF, обладает антипиретическим и обезболивающим эффектом, действуя как на центральные, так и периферические механизмы.

- дисфункциональные маточные кровотечения, сопровождающиеся болевым синдромом

Внутрь по 2-3 таблетки 3-4 раза в день в течение 5 дней. Для пациентов с почечной недостаточностью рекомендуются меньшие дозы, чем обычно.

- гиперчувствительность к любому ингредиенту препарата - тяжелая почечная недостаточность, гематурия - расстройства цветовосприятия - высокий риск тромбообразования - воспалительные заболевания кишечника - язвенная болезнь желудка и/или кишечника - печеночная недостаточность - бронхиальная астма - беременность и период лактации

- тошнота, рвота, сухость во рту, боли в животе, запоры, диарея - эзофагит - головокружение, слабость, сонливость - тахикардия, боль в грудной клетке - нарушение цветового зрения - кожные аллергические реакции - тромбоз или тромбоэмболия

Пациентам со сниженной функцией почек и печени следует, учитывая клиренс креатинина, уменьшить дозу препарата, по причине возможной кумуляции препарата в организме. Лизис уже существующих внесосудистых сгустков крови у пациентов, получающих тренаксу MF, может замедляться. Пациентам, получающим антифибринолитическую терапию, следует с осторожностью назначать лекарственные препараты с гемостатическим действием. Повышение риска тромбообразования возможно при приеме эстрогенов. Перед началом и в процессе лечения, необходимо проведение осмотра окулиста (острота зрения, цветовое зрение, глазное дно). Применение в педиатрии Клинические исследования эффективности и безопасности лекарственного препарата у подростков до 18 лет не проводились. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом потенциально опасными механизмами При развитии побочных реакций, таких как головокружение, утомляемость и визуальные расстройства, пациенты должны отказаться от управления автомобилем и механизмами.

Симптомы: тошнота, рвота, ортостатическая гипотензия. Лечение: симптоматическая терапия.

Применение с ацетилсалициловой кислой может привести к усилению побочных реакций. Сообщалось о случаях спазмов мозговых сосудов, церебральной ишемии и снижения кровотока при одновременном применении транексамовой кислоты с хлорпромазином. Совместный прием с ингибиторами АКФ - возможно снижение антигипертензивного эффекта. Фуросемид - возможно ослабление натрийуретического эффекта фуросемида и тиазидов у некоторых пациентов. Варфарин - обладает синергическим эффектом с НПВС при желудочно-кишечных кровотечениях. Совместное введение антифибринолитических препаратов повышает риск тромбозов. При одновременном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования. Транексамовая кислота несовместима с урокиназой, норадреналина битартратом, дезоксиэпинефрина гидрохлоридом, метармина битартратом, дипиридамолом, диазепамом.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C Хранить в местах, недоступных для детей!

2 года Не применять по истечении срока годности

По рецепту