Тримет

Таблетки, покрытые оболочкой, 20 мг

Прочие кардиотонические препараты Код АТС С01ЕВ15

Фармакокинетика После приема препарата внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность - 90 %. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 2 часа (максимальная концентрация после однократного приема 20 мг триметазидина около 55 нг/мл). Легко проникает через гистогематические барьеры. Период полувыведения (T1/2) составляет 4,5-5 часов. Связь с белками плазмы крови - 16%. Выводится из организма почками (около 60% в неизмененном виде). Фармакодинамика Тримет оказывает антиангинальное, антигипоксическое действие. Непосредственно влияет на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизируя их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот). Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда. При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады артериального давления. Улучшается слух и результаты вестибулярных проб у пациентов, уменьшается головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.

- ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии (в составе комплексной терапии) - хориоретинальные сосудистые нарушения - головокружения сосудистого происхождения - кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха)

Взрослым и лицам старше 18 лет рекомендуют принимать внутрь, во время еды — по 20 мг 2–3 раза в день. Максимальная разовая доза составляет 20 мг, максимальная суточная – 60 мг. Курс лечения — по рекомендации врача.

- повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата - почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 15 мл/мин) - выраженные нарушения функции печени - беременность и период грудного вскармливания - детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

тошнота, рвота, диспепсия, боли в животе, диарея головокружение, головная боль, астения аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница) Редко ортостатическая гипотензия, приливы Очень редко экстрапирамидные расстройства (тремор, ригидность, акинезия, дискоординация), особенно у пациентов с болезнью Паркинсона, проходящие при отмене препарата

Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии. На фоне лечения препаратом у больных с ишемической болезнью сердца происходит существенное уменьшение суточной потребности в нитратах. Особенности влияния лекарственного средства на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами Принимать с осторожностью при управлении автомобилем и потенциально опасными механизмами.

В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось.

Клинически значимых взаимодействий с другими препаратами не отмечено. Тримет может одновременно назначаться с гепарином, кальципарином, антивитаминами К, пероральными гиполипидемическими средствами, аспирином, ?-блокаторами, ингибиторами кальциевых каналов, препаратами наперстянки (триметазидин не влияет на уровень дигоксина в плазме).

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте!

2 года Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

По рецепту