Депрес

Капсулы, 20мг

Антидепрессанты. Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные Код АТС N06AB03

Фармакокинетика После приема однократной дозы 40 мг, пиковые плазменные концентрации флуоксетина достигается в течение 6 - 8 часов и составляет 15 - 55 нанограммов/мл. Прием пищи не влияет на биодоступность флуоксетина, хотя его всасывание может быть отсрочено. Связывание с плазменными белками составляет 94,5 %. Флуоксетин быстро метаболизируется в печени на норфлуоксетин и другие неактивные метаболиты. После метаболизма в печени флуоксетин выводится почками. Период полувыведения флуоксетина составляет 2 - 3 дня, а активного метаболита - норфлуоксетина 7 - 9 дней. Период полувыведения флуоксетина и норфлуоксетина продлевается у пациентов с печеночной недостаточностью. Длительная терапия с флуоксетином у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью может привести к кумуляцию препарата. Фармакодинамика ДЕПРЕС - антидепрессант, производное пропиламина, химически отличается от трициклических и тетрациклических антидепрессантов. Действие депреса связано с его ингибированием обратного нейронального захвата серотонина в центральной нервной системе. Флуоксетин блокирует захват серотонина, но не влияет на норадреналин. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

- депрессия - беспокойство - обсессивно - компульсивный невроз - психогенная булимия

Взрослые Рекомендованная ежедневная доза для лечения депрессии и обсессивно-компульсивного невроза - 20 мг, утром. При необходимости доза может быть увеличена до 80 мг/день. Дозы свыше 20 мг/день принимается два раза в день, утром и вечером. Рекомендованная доза для лечения психогенной булимии составляет - 60 мг/день. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг. Из-за длительного периода полувыведения препарата (2 - 3 дня) и его активного метаболита (7 - 9 дней) концентрация препарата в плазме крови сохраняется в течении нескольких недель. Пожилые пациенты Рекомендуемая суточная доза не должна превышать 60 мг. Дети Эффективность и безопасность препарата в детской практике и у подростков до 18 лет не установлены. Пациенты с почечной и/или печеночной недостаточностью При нарушении функции почек средней и умеренной тяжести (уровень клубочковой фильтрации < 15 - 50 мл/мин) и печеночной недостаточности необходимо уменьшить дозу или назначить препарат через день, особенно у пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями, получающих одновременно несколько препаратов.

- гиперчувствительность к флуоксетину - тяжелая почечная недостаточность (уровень клубочковой фильтрации менее 10мл/мин) - одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) - эпилепсия, судорожный симптом - беременность и период лактации

- астения, лихорадка - тошнота, диарея, рвота, сухость во рту, потеря аппетита, диспепсия - головная боль, головокружение, нервозность, бессонница, сонливость, беспокойство, слабость, тремор, судороги - одышка - потливость, сыпь, кожный зуд, крапивница - половая дисфункция, снижение либидо

ДЕПРЕС можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов моноаминоксидазы. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами моноаминоксидазы должен составлять не менее 5 недель. При применении ингибиторов моноаминоксидазы спустя короткий промежуток времени после отмены флуоксетина возможен летальный исход. При наличии в анамнезе заболевании сердца, необходимо соблюдение осторожности при применении флуоксетина. Ретроспективно были просмотрены электрокардиограммы пациентов, получавших флуоксетин, и не было обнаружено никаких нарушений проводимости, которые могли бы привести к блокаде сердца. ДЕПРЕС может вызвать снижение веса. У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. В процессе лечения может развиться гипогликемия, а по его прекращении - гипергликемия. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами ДЕПРЕС может нарушать мыслительные процессы, поэтому пациентам рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

Симптомы: тошнота, рвота, возбуждение центральной нервной системы. Лечение: специфического антидота нет. Симптоматическая терапия. Применение активированного угля с сорбитолом или промывание желудка. Форсированный диурез, диализ неэффективны.

При одновременном применении ДЕПРЕС с: - с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на центральную нервную систему, а также с этанолом, возможно значительное усиление угнетающего действия на центральную нервную систему, а также повышение вероятности развития судорог; - с препаратами, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами или с дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме крови свободных (несвязанных) препаратов и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов; - с препаратами лития возможно повышение концентрации лития и развитие токсических эффектов; - с фенитоином, повышение его концентрации в плазме крови и развитие токсических эффектов; - с триптофаном, возможно усиление двигательного беспокойства, нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта; - с другими антидепрессантами, происходит увеличение их уровней в плазме; - с бензодиазепинами, у некоторых пациентов может увеличиться период полувыведения диазепама; - с ингибиторами моноаминоксидазы (в том числе селегилином или моклобемидом), вследствие повышения содержания серотонина и подавления его обратного захвата, происходит значительное повышение количества серотонина в синапсе - «серотониновый синдром», при котором наблюдаются гипертермия, мышечная ригидность, миоклонус, а также проявления нестабильности психического и физиологического состояния организма, вплоть до летального исхода.

Хранить при температуре не выше 25°С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте!

2 года Не применять по истечении срока хранения

По рецепту