Энзистал П

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты, способствующие пищеварению, включая ферменты. Ферментные препараты. Мультиферменты (липаза, протеаза и т.д.) Код A09AA02

Фармакокинетика Панкреатин не всасывается в желудочно-кишечном тракте, а выводится со стулом, причем большая часть его расщепляется и денатурируется под действием пищеварительных соков или бактерий. Фармакодинамика Энзистал П – ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения. Энзистал П компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, нормализует процессы пищеварения. Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата – амилаза, липаза и протеазы – облегчают переваривание белков, жиров, углеводов, что приводит к их более полной абсорбции из тонкой кишки. Панкреатин – порошок поджелудочной железы свиньи, содержащий ферменты: липазу, протеазу, трипсин, химотрипсин и др. Липаза отщепляет жирные кислоты по позициям 1 и 3 триглицеридов. Свободные жирные кислоты, образующиеся при этом расщеплении, всасываются, главным образом, из верхнего отдела тонкой кишки при участии желчных кислот. Альфа-амилаза, как и эндоамилаза, расщепляет полисахариды, содержащие глюкозу. Амилаза также гидролизует гликоген с образованием глюкозы, мальтозы и декстрина. Протеазы являются ферментами из класса гидролаз, которые расщепляют пептидную связь между аминокислотами в белках. Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкой кишки (т.к. таблетка покрыта кишечнорастворимой оболочкой, защищающей компоненты препарата от воздействия желудочного сока). Максимальная ферментативная активность отмечается через 30-45 минут после приема препарата внутрь.

Для лечения экзокринной недостаточности поджелудочной железы.

Энзистал П следует принимать внутрь вовремя или после приема пищи, таблетки не разжевывают, запивая достаточным количеством жидкости. Доза определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения. Взрослым препарат назначают по 1-2 таблетке 3 раза в день. Максимальная разовая доза составляет 2 таблетки. Максимальная суточная доза препарата – 6 таблеток. Не рекомендуется превышать суточную дозу ферментов, составляющую 15000–20000 ЕД липазы из расчета на кг массы тела. Продолжительность приема препарата зависит от течения болезни и определяется врачом.

? повышенная чувствительность к компонентам препарата ? острый панкреатит ? обострение хронического панкреатита - детский возраст до 18 лет - лицам с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом фермента Lapp-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы

Очень редко (< 1/10000) ? аллергические реакции немедленного типа ? аллергические реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (такие как диарея, нарушения со стороны желудка и тошнота) после приема порошка из поджелудочных желез ? у пациентов с муковисцидозом наблюдалось формирование стриктур в илеоцекальной области и восходящей части ободочной кишки после назначения высоких доз порошка из поджелудочных желез ? Частота неизвестна ? у пациентов с муковисцидозом, особенно после приема высоких доз препарата, может увеличиться экскреция мочевой кислоты с мочой. Поэтому у таких пациентов следует проверять выведение мочевой кислоты с мочой, чтобы не допустить образования камней мочевой кислоты ? азорубин (Е 122) способен вызвать появление аллергических реакций

Энзистал П содержит активные ферменты, которые при их высвобождении в полости рта (например, при разжевывании), могут привести к повреждению ее слизистой оболочки с возможным образованием язв. Поэтому необходимо принимать не разжевывая, целиком проглатывая таблетку. При муковисцидозе не рекомендуется применение Энзистала П в высоких дозах из-за риска развития фиброзной колонопатии. Доза препарата должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. При муковисцидозе в случае превышения необходимой дозы панкреатина возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей части ободочной кишки. При длительном применении Энзистала П одновременно следует назначать препараты железа. Беременность и период лактации Достаточных данных по применению препарата у беременных женщин нет. Данных относительно воздействия на протекание беременности, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие недостаточно. Поэтому потенциальный риск для человека неизвестен. В связи с этим при беременности и лактации Энзистал П принимать не следует, за исключением тех случаев, когда это является абсолютно необходимым. Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами Не влияет

Симптомы: гиперурикозурия, гиперурекемия, у детей – запор. Лечение: необходимо отменить препарат и назначить симптоматическую терапию.

Одновременное применение антацидных препаратов, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, снижает эффективность панкреатина. При одновременном применении с панкреатином отмечается снижение всасывания препаратов железа и фолиевой кислоты. Одновременное применение блокаторов гистаминовых H2-рецепторов, ингибиторов протоновой помпы или антацидных препаратов может привести к снижению эффективности панкреатина.

Хранить при температуре не выше 25 ?С, в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте!

3 года Не применять по истечении срока годности.

Без рецепта