Статьи

Онкологическая помощь в Казахстане развивается в рамках Стратегического плана Министерства здравоохранения и Комплексного плана по борьбе с онкологическими заболеваниями на 2023-2027 годы.

Актуальную информацию по заболеваемости раком в Казахстане, а также основные направления Комплексного плана по борьбе с онкозаболеваниями на 2023-2027 годы озвучила на пресс-конференции, посвященной Декаднику ко Всемирному дню борьбы с онкологическими заболеваниями, главный внештатный онколог МЗ РК Диляра Кайдарова.

Спикер отметила, что по состоянию на конец 2023 года в Казахстане на динамическом наблюдении состоит 218 213 онкологических пациентов (2022 г. – 205 822 пациентов), рост составил 5,7%.

Женщины (56,9%, 23 613 сл.) заболевали чаше мужчин (43,1%, 17 902 сл.), что объясняется структурой заболеваемости злокачественных новообразований (ЗН). Среди заболевших 55,6 % - лица трудоспособного возраста от 18 до 64 лет.

По заболеваемости:

На первом месте – рак молочной железы (13,3%, 5 507 случаев),

второе – колоректальный рак (9,5%, 3 939 сл.),

третье – рак легкого (9,3%, 3 872 сл.),

четвертое – рак желудка (6,9%, 2 874 сл.),

пятое – рак шейки матки (4,9%, 2 035 сл.).

В 2023 году по заболеваемости рак легкого поменялся местами с колоректальным раком и спустился на 3 место.

За 2023 год выявлено 41 515 новых заболевших.

По смертности:

на первом месте – рак легкого (15,7%, 2 034сл.),

на втором – рак желудка (11,9%, 1 536 сл.),

на третьем – колоректальный рак (10,8%, 1 389 сл.),

на четвертом – рак молочной железы (8,2%, 1 054 сл.),

на пятом – рак поджелудочной железы (6,2%, 805 сл.).

В 2023 году от рака умирали чаще мужчины (52,9%, 6 841 сл.), чем женщины (47,1%, 6 079 сл.).

Показатель смертности от ЗН (злокачественных новообразований ) по данным ИС ЭРОБ снижен на 2,8%, всего от ЗН в 2023 году умерло 12 920 человек.

Рост смертности зарегистрирован в 5 регионах: Мангистауская область, Кызылординская область, Абайская область, Актюбинская область, и г. Шымкент.

Ранняя диагностика онкологических заболеваний ранних (0-I стадий) в 2023 году увеличилась на 5,2% и составила 30,5% в общей структуре новых случаев ЗН.

«Мы планируем модернизировать скрининг рака шейки матки. Ранее для скрининга РШМ применялся пап-тест (мазок на онкоцитологию), но сейчас во всем мире применяется ВПЧ-тестирование женщин, каждые 5 лет. Если выявится ВПЧ – то пациентка идет на дальнейший уровень обследования. Также в связи с тем, что рак легкого находится в лидерах по заболеваемости и на первом месте по смертности, мы планируем внедрить новый скрининг на рак легкого – это проведение низкодозной компьютерной томографии (НДКТ) легких, который одобрен ВОЗ. На НДКТ доза излучения низкая, она позволяет выявить любое новообразование на очень ранней стадии. Ранее мы провели пилотные проекты в Восточно-Казахстанской, Северо-Казахстанской, Павлодарской областях и Алматы, и они показали высокую выявляемость», - сообщила главный внештатный онколог МЗ РК Диляра Кайдарова.

 Заболеваемость среди детей

 По итогу 2023 года, всего состоящих на онкоучете детей до 14 лет – 2549. Впервые выявленных за 2023 год детей до 14 лет – 391.

 Лидирующие места по заболеваемости онкологией среди детей до 14 лет занимают:

 1)     Лимфоидные и кроветворные ткани,

2)     Головной мозг,

3)     Соединительные и другие мягкие ткани,

4)     Кости и суставные хрящи,

5)     Почки.

 В 2023 году разработан Комплексный план по борьбе с онкологическими заболеваниями на 2023-2027 годы, который утвержден Постановлением Правительства Республики Казахстан.

В Комплексный план по борьбе с онкологическими заболеваниями (КП) включены 5 индикаторов:

1. Увеличение доли ранних (0-I) стадий онкологических заболеваний до 35 %;

2. Снижение доли запущенных случаев (III-IV стадии) онкологических заболеваний визуальной локализации до 10 % ;

3. Рост охвата лучевым лечением пациентов с онкологическими заболеваниями до 53 % ;

4. Снижение смертности от онкологических заболеваний до 64,5 на 100 тыс. населения;

5. Увеличение 5-летней выживаемости пациентов с онкологическими заболеваниями до 60,0 %.

Онкологическая помощь взрослому населению в Казахстане осуществляется республиканскими организациями – АО «Казахский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии» (далее – КазНИИОиР), АО «Национальный научный онкологический центр» (далее – ННОЦ), 15 онкологическими диспансерами/центрами, 5 онкологическими отделениями при многопрофильных стационарах (отделением онкологии при ЗГКМУ им. М. Оспанова г. Актобе, онкологическим отделением при ЦБ г. Жезказган, отделением в составе МОБ Акмолинской области, отделением онкологии в составе Туркестанской областной многопрофильной больницы, онкологическим отделением при многопрофильной больнице в Северо-Казахстанской области).

В рамках реализации Комплексного Плана совместно с Социальным фондом «Қазақстан халқына» онкологические пациенты в регионах получили возможность доступа к 9 инновационным препаратам, не входящим в ГОБМП (Бригатиниб, Рибоциклиб, Абемациклиб, Олапариб, Лансурф (Трифлуридин + типирацил), Лорлатиниб, Апалутамид, Нинтеданиб, Алектиниб). Также фонд финансирует закуп современного оборудования для региональных онкоучреждений и обучение специалистов для онкослужбы РК.

 По оказанию паллиативной помощи

 Согласно статье 126 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс) паллиативная медицинская помощь является комплексом медицинских услуг, направленных на облегчение боли и тяжелых проявлений заболевания (состояния) неизлечимо больного пациента при отсутствии показаний к проведению радикального лечения. Согласно статьи 196 Кодекса паллиативная медицинская помощь входит в Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи.

В стране развернуто 2 098 коек для паллиативных пациентов, в том числе 61 койка для детей, что соответствует Стандарту (10 коек на 100 000 населения).

Паллиативная медицинская помощь онкологическим пациентам осуществляется не только в специализированных структурных подразделениях организаций здравоохранения, самостоятельных специализированных медицинских организациях в стационарных, но и в стационарозамещающих условиях и на дому, в том числе с использованием мобильных бригад, которые были впервые организованы в 2018 году.

Если в 2019 году функционировало 18 мобильных бригад, которые были организованы на базе онкологических центров, то в 2023 году в стране уже работала 221 мобильная бригада во всех 20 регионах. Указанное направление необходимо развивать в дальнейшем, так как по итогам 2023 года помощью мобильных бригад было охвачено 5 937 онкобольных при общем количестве нуждавшихся 13 979 пациентов 4-й клинической группы. В мультидисциплинарных бригадах были задействованы 240 врачей, 278 медицинских сестер, 184 социальных работника и 155 психологов.

Реабилитация пациентов со злокачественными новообразованиями осуществляется в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 октября 2020 года № ҚР ДСМ-116/2020 "Об утверждении Правил оказания медицинской реабилитации" с изменениями и дополнениями, а также в рамках Стандарта организации оказания медицинской реабилитации (Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 апреля 2023 года № 65), и в соответствии с клиническими протоколами.

Реабилитационная помощь в Казахстане в настоящее время находится на этапе становления, в 2023 году произведено разделение услуг на стационарный и амбулаторный уровень; сформированы КЗГ по онкологической реабилитации в разрезе стационарных услуг, также с подразделением их на виды реабилитации: хирургические, терапевтические и симптоматические.

Понравилась новость? Расскажи друзьям на