Новый план Минздрава до 2030 года: на что будет сделана ставка в здравоохранении Казахстана

Министерство здравоохранения Казахстана утвердило обновленную редакцию Плана развития на 2026–2030 годы. Основанием стал приказ и. о. министра здравоохранения № 451 от 1 сентября 2026 года, которым План, ранее утвержденный приказом № 832 от 29 декабря 2025 года, изложен в новой редакции. Документ определяет не только основные ориентиры системы здравоохранения на ближайшие пять лет, но и конкретные измеримые показатели — от продолжительности жизни и смертности до лекарственного обеспечения, кадрового дефицита, цифровизации и инвестиций.

Главное видение Минздрава сформулировано достаточно кратко: к 2030 году Казахстан должен иметь «доступную и эффективную систему здравоохранения, отвечающую потребностям населения». За этой формулировкой стоит довольно масштабный перечень задач, затрагивающий практически все уровни системы — профилактику, ПМСП, стационары, лекарственное обеспечение, медицинские кадры, науку, цифровизацию и инфраструктуру.

Главный ориентир — продолжительность жизни 77,3 года

1.      Ключевой национальный индикатор плана — ожидаемая продолжительность жизни. В 2025 году она определена на уровне 75,8 года, в 2026 году должна достичь 76,1 года, а к 2030 году — 77,3 года.

Добиваться этого предполагается прежде всего за счет профилактики неинфекционных заболеваний и снижения преждевременной смертности. План предусматривает увеличение доли населения, ведущего здоровый образ жизни, с 32% в 2025 году до 38% в 2030 году. Одновременно должны усиливаться профилактические осмотры: их долю среди посещений планируется последовательно увеличивать.

Отдельное внимание уделено сердечно-сосудистым, онкологическим, хроническим респираторным заболеваниям и сахарному диабету. Уровень риска преждевременной смерти в возрасте 30–70 лет от этих четырех групп заболеваний предполагается снизить с 20% в 2025 году до 18% к 2030 году.

Это означает, что роль ПМСП в ближайшие годы должна заметно меняться: акцент смещается с лечения уже возникшего заболевания на выявление факторов риска, скрининг и раннюю диагностику.

Планом предусмотрено создание цифровых инструментов для учета и мониторинга скринингов, обучение специалистов ПМСП раннему выявлению онкологических заболеваний, сахарного диабета и ВИЧ, а также оценка эффективности первичной помощи не только по объему оказанных услуг, но и по состоянию здоровья населения, удовлетворенности пациентов, снижению нагрузки на скорую помощь и госпитализации.

2.      Один из наиболее заметных векторов плана — усиление профилактической функции первичного звена.

Предполагается увеличить долю посещений по поводу профилактических осмотров с 20% в 2025 году до 22% в 2026-м и 30% к 2030 году.

Одновременно расширяется роль среднего медицинского персонала. Количество услуг, оказываемых медсестрами, должно увеличиться с 18,9 млн в 2025 году до 19,4 млн к 2030 году.

Отдельный блок посвящен детям и подросткам. Например, охват детей до года проактивным наблюдением и скринингами планируется увеличить с 80% в 2024 году до 94% к 2030 году.

Фактически Минздрав закладывает модель, при которой поликлиника должна все меньше работать как точка обращения только по поводу уже возникшей болезни и все больше — как центр управления рисками здоровья прикрепленного населения.

3.      Для фармацевтического рынка в документе предусмотрен отдельный набор мероприятий.

Один из ключевых показателей — доля обеспечения лекарственными средствами от выписанных рецептов. В 2025 году показатель установлен на уровне 99%, в 2026 году — 99,2%, а к 2030 году должен достичь 99,9%. Планируется ежегодно актуализировать перечень амбулаторного лекарственного обеспечения по так называемой Норвежской модели.

Еще одно направление — перевод АЛО в цифровой контур. В План включено обеспечение пациентов лекарственными средствами через цифровые инструменты, включая Социальный кошелек, биометрическую идентификацию и eDensaulyq.

Таким образом, лекарственное обеспечение рассматривается не изолированно, а как часть цифровой экосистемы здравоохранения: назначение, рецепт, идентификация пациента и фактическое получение препарата должны становиться прослеживаемой цепочкой.

4.      Еще один существенный для фармрынка показатель касается закупа отечественной продукции Единым дистрибьютором.

План предусматривает увеличение доли казахстанских лекарственных средств и медицинских изделий в денежном выражении в общем объеме закупа: с 31% в 2026 году до 37% в 2030 году.

В документ также включено развитие научных разработок и укрепление материально-технической базы QazBioPharm в интересах биологической безопасности, а для казахстанских производителей медицинской техники рассматривается механизм льготного лизинга.

Для фармкомпаний это важный сигнал: локализация и участие отечественной продукции в государственном закупе остаются одним из направлений государственной политики как минимум до конца 2030 года.

5.      В новом Плане отдельно выделено развитие науки. Причем оценивать ее предполагается не только количеством исследований и публикаций.

Целевой показатель — доля патентов организаций медицинского образования и науки, которые были доведены до стадии производства или клинического применения. Сюда прямо включены регистрация лекарственного средства или медицинского изделия, одобрение медицинской технологии, включение разработки в клинические протоколы или оформление акта внедрения.

В 2025 году показатель установлен на уровне 3%, в 2026-м — 5%, а к 2030 году должен увеличиться до 15%.

То есть результатом медицинской науки в новой системе координат должна становиться не сама разработка, а ее реальное внедрение в здравоохранение.

6.      Отдельная цель — обеспечение системы квалифицированными специалистами.

Дефицит кадров с высшим и послевузовским медицинским образованием в 2025 году оценивается в 3,86 тыс. штатных единиц. К 2026 году его предполагается снизить до 3,57 тыс., а к 2030 году — до 3 тыс.

В сельской местности показатель должен снизиться до 0,66 тыс. единиц, в городской — до 2,34 тыс.

В числе механизмов предусмотрены поддержка специалистов, трудоустраивающихся в сельской местности, включая обеспечение жильем, государственный образовательный заказ и повышение стоимости подготовки кадров.

Продолжится и дополнительное образование. План прямо предусматривает обучение по медицинским и фармацевтическим специальностям, в том числе в ведущих зарубежных центрах.

7.      Цифровой блок Плана существенно шире привычного перехода на электронные документы.

Минздрав планирует интегрировать медицинские цифровые системы со своими информационными системами: число интегрированных систем должно увеличиться с 134 в 2026 году до 188 в 2030 году.

Особое внимание уделяется лабораторным данным. Уровень централизации данных лабораторных исследований планируется повысить с 50% в 2026 году до 90% к 2030 году.

Продолжится развитие телемедицины. Доля оборудованных в соответствии с протоколами лечения телемедицинских кабинетов должна вырасти с 20% в 2026 году до 50% к 2029–2030 годам.

Таким образом, цифровизация в Плане рассматривается прежде всего, как инструмент объединения данных и обеспечения непрерывности медицинской помощи, а не просто как автоматизация отдельных процессов.

8.      Крупный блок документа посвящен инфраструктуре.

Инвестиции в основной капитал здравоохранения должны вырасти с 602,4 млрд тенге в 2025 году до 716,2 млрд в 2026 году и 1,517 трлн тенге к 2030 году.

При этом уровень износа зданий медицинских организаций пока остается высоким. В 2025 году он указан на уровне 56,2%, в 2026-м — 56,1%. К 2030 году показатель предполагается снизить до 52%.

Одновременно долю нетиповых, то есть приспособленных объектов здравоохранения, планируется сократить с 48% до 25% к 2030 году.

9.      Для реализации изменений предполагается постепенно увеличивать государственное финансирование отрасли.

Доля государственных расходов на здравоохранение должна вырасти с 2,9% ВВП в 2025 году до 3,3% в 2026 году, а с 2027 года — до 3,7% ВВП.

В абсолютном выражении общий объем финансовых ресурсов, предусмотренный на реализацию соответствующих направлений Национального плана развития, составляет около 3,53 трлн тенге в 2026 году, 3,89 трлн — в 2027-м, 4,47 трлн — в 2028-м, 4,53 трлн — в 2029 году и 4,08 трлн тенге в 2030 году. Основным источником остается республиканский бюджет.

Ключевые ориентиры здравоохранения к 2030 году

Новый План развития Минздрава показывает достаточно отчетливую смену акцентов. Здравоохранение предполагается оценивать не столько по количеству медицинских организаций, коек или оказанных услуг, сколько по конечным результатам: продолжительности жизни, смертности, раннему выявлению заболеваний, доступности лекарств, кадровой обеспеченности и эффективности вложенных средств.

Для фармацевтического сектора наиболее существенны сразу несколько направлений: практически полное обеспечение выписанных рецептов, цифровизация АЛО, регулярный пересмотр перечней лекарственного обеспечения, повышение доли отечественных ЛС и медизделий в закупе Единого дистрибьютора и ориентация медицинской науки на разработки, которые реально доходят до регистрации и клинической практики.

При этом сам План задает прежде всего целевые показатели. Главным вопросом следующих лет станет то, насколько эти показатели будут обеспечены конкретными механизмами, финансированием и изменениями нормативной базы — и насколько заявленные цифры будут отражаться на повседневной работе врачей, фармацевтов и доступности помощи для пациентов.